马来西亚人寿保险与家庭伊斯兰保险顾问公会（NAMLIFA）对私人医院对保单持有人与现金支付患者收费差异日益扩大表示担忧，并警告此趋势可能导致医疗保险难以为继，敦促政府尽快采取行动。

NAMLIFA主席克里斯南（Krishnan Appanu）在接受《马新社》专访时说，政府应考虑实施国家社会保险、规范医院收费，并确保患者福祉优先于私人医疗机构的盈利目标。

他指出，这种价格差异问题已持续多年，导致保单持有人承担额外的财务负担，尤其是私人医院对投保患者收取更高费用的做法更是公开的秘密。

“医疗不仅仅是一门生意，而是一项必要服务。”

医疗保险费不断上涨 逾半数大马人受影响

克里斯南指出，目前约54%的马来西亚人口拥有医疗保险，但因私人医院差别收费，保险费不断上涨，令投保者面临沉重的经济压力。

“这一做法不仅影响保单持有人，也直接推高了医疗保险费用。”

由于保费持续攀升，许多投保者考虑退保，因此NAMLIFA促请卫生部介入，规范医院收费，以确保公平合理。

NAMLIFA也透露，已持续收到投保者对私人医院不一致收费的投诉，敦促政府尽快采取措施，否则医疗保险费将继续上涨，使医疗保障变得难以负担。

医疗保险费用上涨问题已引起政府关注。财政部副部长林慧英早前在国会说，政府有必要深入研究医院对不同支付方式的价格差异，尤其是使用担保信（guarantee letter）与现金支付的患者之间的收费标准。

此问题也被列为国会公共账目委员会（PAC）报告的重点之一，该报告预计将在6月提呈国会，重点探讨私人医院收费与医疗保险费上涨问题。

克里斯南希望，公账会报告能推动医疗政策改革，特别是解决保单持有人最为关注的调整保费问题。

“我们期望这份报告能够提供明确的价格监管框架，确保公平合理的收费机制，同时保障医疗保险费的可持续性。”

设国家社会保险 缩小医疗资源差距

NAMLIFA建议政府考虑设立国家社会保险，让国人可选择在公立或私立医疗机构就医，以减少对私人医疗保险的依赖，同时确保全民享有公平的医疗服务。

“一个完善的社会保险制度能在保单持有人、保险公司及医疗机构之间取得平衡，避免医疗保障体系完全市场化，确保每个人都能享有合理的医疗服务。”

他警告，如果没有强有力的政治决策与果断的政策，医疗行业仍将以盈利为导向，而非以患者福祉为优先。

他重申：“医疗不是一门纯粹的生意，而是社会的基本需求。”

国家银行须加强监管 确保投保者权益

NAMLIFA也促请国家银行加强监管，确保保单持有人的权益不因医疗保险费调整而受损。

克里斯南表示，尽管政府已限制保费上涨幅度不超过10%（有效至2026年），但仍必须确保保单持有人不会因此面临理赔延误或拒赔问题。

此外，NAMLIFA建议整合高理赔保险池，以优化风险管理，提高医疗保险行业的稳定性。同时，NAMLIFA呼吁卫生部、国家银行及财政部加强监管，防止医疗保险产品中的年度赔付限额过高，进而推高整体医疗成本。

克里斯南建议，政府可借助科技手段监控医疗收费及药品价格，以确保投保者不会因医院的差别定价而支付更高的费用。

他同时强调，除了政府监管，公众也应提高保险意识，避免过度使用医疗保险，以维持合理的医疗费用水平。

“过度索赔与不必要的治疗都会推高整体医疗成本，最终导致所有人的保险费上涨。”

NAMLIFA呼吁政府采取更公平、平衡的医疗政策，确保医疗保险费不会持续上涨，避免让更多国人因医疗费用问题陷入财务困境。

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