雪隆近期的冠病确诊病例持续下滑，看似情况有所好转，然而有议员提出目前死亡病例仍然能居高不下。

目前，送院前死亡(BID) 的病例几乎是与院内的死亡病例持平，让部分议员对于医疗系统能否足够快速处理居家隔离病患病情恶化的情况，有所怀疑。

数据显示，我国从8月27日至9月2日的一周内，共有1891宗死亡病例，其中476宗或25%属于送院前死亡。

雪州方面在同一周内则有695宗病例，其中204宗或29%属于送院前死亡，也占全国的42.8%。

前卫生部副部长李文材建议，新任卫生部长凯里要解决送院前死亡的问题，理应妥善安排“冠病病患送院系统”和线上评估系统（Online assessment sytem）。

李文材认为，卫生部应当做好居家隔离的监督工作，并且安排即时反应的队伍。

“应该建立一个居家隔离的监督系统，这应该很简单，第一是提供血氧仪、第二就是安排面对面的评估工作。”

他说，如果卫生部能够提供血氧仪，病患可以无需自行购买，同时可以起到自行监督的工作，加上安排医护人员进行电话或是视讯连线，确定病人的情况。

“一旦出现一些症状，有经验的医护人员会知道病患是需要住院，就不会有这种送院前死亡的情况。”

建议与电召车合作送冠病患者

李文材点出，居家隔离监督系统至今未被建立起来，如果卫生部没能培训相关的人手，有关送院前死亡的问题将会延续下去。

他提到，过去就曾有人指希望普通科医生医生（General Practitioner）来进行评估工作，然而至今不知道有多少业者已经投入这项工作。

“普通科医生还是可以协助，只需要特定培训，包括找有医疗知识的年轻人，专门关注几个特定情况。”

“他们可以问几个统一的问题，有没有哪些情况。这是必须要提供的服务，如果没有这个人手，问题就会持续。”

他说，国人已认定救护车的反应不够快，病患可能需要等上数个小时，因此已经不抱希望。

“要解决的方法，就是应该有其他的处理方式，包括和电召车业者合作，成立患者交通小组（patient transportation team），专门处理冠病患者。”

“雪隆有些志工就是提供类似的工作，他们都能够提供这样的服务，为何卫生部不能培训一些人来做这些工作？”

李文材提出，尽管我国预计在10月达到群体免疫，且将进入将冠病视为流行病（endemic）的情况，然而有关隔离监督的工作仍有需要做好，确保在进入该阶段后减少送院前死亡的病例。

梁德志：病患居家隔离却来不及反应

另外，行动党班达马兰州议员梁德志说，尽管卫生部一再指冠病第三阶段的患者人数比例很少，然而死亡率还是很高。

“造成这个问题的原因是什么？”

“送院前死亡（BID）的案例，很多时候是因为要求他们居家隔离，然后发生（病情突然恶化）情况的时候却来不及送院。”

梁德志指出，根据部分院方人员的反馈得知，目前加护病房的病患人数已经变少，然而不懂为何死亡病例还是如此高。

“死者家属有反映，对于医疗很不满，有病人过世很多小时都没人知道。要叫医护人员都没人回应，面对困难时不知道找谁。”

他听闻巴生医院目前已经将过去借调处理冠病患者的医护人员给调回原有的岗位，然而他质疑这项安排的合理性。

他谈到，过去就曾出现救护车不足的问题，在过去疫情较严重的时候，曾出现确诊者情况突然恶化，而在和县卫生局联络后，也被指示拨打999，直到电话拨通到为止，而这名病患足足打了3小时。

查尔斯：应供应隔离设备

至于，行动党巴生国会议员查尔斯则提出，过去所有的病患都会直接前往急诊室求助，然而目前院方会要求确诊的患者先前往评估中心。

“他们做的就是把你送回家，然后安排线上评估。”

“B40群体，他们也是被要求到冠病评估中心（CAC），然后戴上手环后就叫你回家，让你在家隔离。”

“然而一些居住在廉价屋的人民，他们并没有适合隔离的地方，外劳的情况则更糟糕。”

查尔斯说，许多病人，尤其是患有其他疾病的患者，居家隔离时情况突然恶化，然而被送到医院时已经太迟。

他和李文材的观点相同，即患者不知道本身身体的情况，尤其是家境贫寒的患者家里没有监督身体情况的仪器、维他命等。

因此，查尔斯建议政府给每一名确诊病患安排隔离设备（quarantine kit），包括血氧仪、维他命、抗生素等。

他点出，目前部分的死亡病例，其实如果不进行解剖，很难确定是否冠病所致。

“现在的重点其实不是这些人是否在家隔离，而是他们能否妥善隔离。”

他说，部分病患居住的环境，难免需要和其他人共享公共空间如厕所、浴室等，而这都是病毒可能被散播的地点。

他说，评估中心理应更灵敏和谨慎，最好是安排每日面对面的线上评估。

“你要把他们送回家，请确保一切可以妥善进行，包括有足够的空间来隔离，否则情况只会有反扑。”

根据卫生部的数据，雪州从8月20日至9月2日的一周之间共新增7万3165宗病例，其中巴生就有1万2397宗病例，平均每日885宗。