我国医疗体系因为新冠病毒陷入重压，经常都会听到医院病床不足或是几乎爆满的情况，而政府也安排新冠病毒的无症状和轻症病患在家隔离。

这项措施可以确保我国的医疗服务可以用在最有需要的病患身上，然而医疗专家也提醒此事应备受关注，以避免居家隔离的无症状病患成为我国新冠疫情的下一个炸弹。

医疗专家呼吁，应该做好确保隔离者准时上报本身的情况，避免情况突然恶化，并且考虑隔离前，再度筛检确保病患体内的病毒量较低，不会成为传染破口。

马大医学院社会与预防医学系教授梅凤鸣告诉《透视大马》，过去也曾出现有居家隔离者并没有给予卫生局反馈，反而因为隔离期不够长，而将病毒传染给其他人。

她提醒，也有些情况是人们在自行筛检后，因各种原因而选择不上报确诊的情况。

“我们不知道这些人有多少，我害怕他们会成为一个‘炸弹’。”

“如果他们不上报到MySejahtera程序，那些只是根据情况（Status）来评价的官员将会不会知道实际情况。”

“然后情况突然恶化的话，这些病人也没办法今早获得关注。”

她也提出，卫生部曾指出，预计有50%的隔离者并没有按时上报自身的情况，而卫生部也承诺将持续联络相关的病患。

梅凤鸣：若出现症状需再隔离10天

梅凤鸣不忘提醒无症状的确诊者，根据目前前卫生部的指南，如果在隔离期间出现染病症状，隔离期需要重新开始，需要继续隔离10天。

“如果出现症状，那他们就要隔离到症状停止，不是简单隔离10天而已。”

梅凤鸣建议，确诊者应至少隔离14天，因为需要考虑到可能筛检结果呈阳性的首日可能还没有症状，如果第三天才出现新冠肺炎症状，则需要重头计算。

“如果仍按照10天，那他们就算是提前解除隔离了。”

尽管如此，梅凤鸣认为，如果隔离期间没有出现任何症状，隔离10天并没有关系，然而病患需要关注本身的健康情况。

李文材：延长隔离不符合政府策略

另一方面，前任卫生部副部长李文材则认为，若要求直接延长无症状或是轻症病患的隔离期至14日，似乎与政府现有的抗疫政策方向不符，然而认为这都是需要有关的专业人士做决定的事务。

“整个疫情管控的过程需要有策略，但是我们的政府策略不明朗。”

“政府放松后，好像也不在意做追踪和隔离，那延长隔离期有什么适当性？”

他指出，目前政府认为只要大幅度让国人接种疫苗，就能保护大多数的人，其他人尽管仍有曝露在病毒感染的可能性，但是希望风险不太高。

李文材提出，政府对抗疫情的策略选项共有3个，即确诊病例清零；接种疫苗后进行良好管控；或接种疫苗后不刻意控制传播。

他提出，如果政府是要让病例清零，根据我国目前单日确诊病例近2万宗的水平，或许需要如第一次的限行令（MCO1.0）那样全面封城长达3个月，因此认为这不会是政府的选择。

第二个选项则是最理想，而第三个选项则是只想要确保没有重病和降低死亡率。

“如果我们要执行第二个选项，就还要接触者追踪，要隔离每个人，确保没有传染才出来。要有人力，和经济系统可以承担。”

“因为每天几万个人（确诊），加上追踪接触者，还有很多没有确诊，可能整个国家的经济活动可能都是半瘫痪。”

他认为，过去国盟政府是采取第三个方式，即在疫苗接种中加快速度，然后放松管控。

“接种疫苗可以到处去，堂食、社交活动，这些都做了。那政府为何还要刻意让已经复原的人做聚合酶连锁反应（RT-PCR）筛检和延长隔离？”

徐慧仪：解除隔离应考虑循环数阀值

另外，博特拉大学病毒学教授徐慧仪则建议，应当考虑以循环数阀值（CT Value）作为考虑解除隔离的指标。

她提出，如果病患的循环数阀值较低，那也代表体内病毒量高，需要更多时间进行抗争。

她举例，若一名确诊者的循环数阀值是11或12，或在10天内无法清理体内的病毒，而隔离期是否应该延长，就应该进行多方面的评估。

徐慧仪相信，只有通过实验室的聚合酶连锁反应（RT-PCR）检测，才能了解确诊者是否属于复苏，和病毒量有否减少。

根据现有研究报告所提出的标准，循环数阀值如果是35以上则属于较安全。

她建议，如果病患经济许可，应隔离14日，并进行第二次的筛检，确保自己真的安全，而不会在解除隔离后又将病毒传给其他人。

二筛呈阳即继续隔离

“可是如果（第二次）检测结果是阳性，MySejahtera 会给指示再（延长）隔离。不管CT 值是多少。”

谈到是否能第二次的筛检，改以快速抗原筛检（RTK-Ag）取代 ，徐慧仪认为这是退而求其次的做法，但同样如果抗原筛检结果呈阳性，病患也需要再隔离。

“大家不要忘记，现在很多人都用家用的，这个成绩会被你采集的方式正确不正确影响。所以我还是建议去诊所，由专业人士进行抗原（RTK ag）筛检”

她也以本身一位朋友的病例为例，指首次聚合酶连锁反应筛检显示循环数阀值为15，而时隔13天的筛检结果则是19。

“所以我不能说14天是安全的，我请他再隔离，7天后再检测，最后总共约21天。”