随着越来越多新冠肺炎病患住进加护病房（ICU）、死亡人数创历史新高，医生们将面临生活在对病患“生死抉择”的恐惧中。

医生们告诉《透视大马》，身理上的压力已让他们喘不过气，他们更害怕有一天会陷入两难的道德困境，即决定谁可以使用已供应不足的呼吸机。

尽管国内新冠肺炎基本传染数（RO）连续两天低于1.0，但我国每天仍新增超过5000宗病例，最近几个星期的每日新增病例更是飙升至8000至9000宗。

医生们说，随着大流行疫情急剧上升，国家冠病疫苗计划必须赶上每天的感染人数，并预计这个情况在转好前会变得更糟糕。

一名麻醉师指出，他于去年12月被派遣去巴生谷一家医院，每周为约10位病患插管，并在今年1月飙升为每周20至30位病患。

这位目前驻在古晋的医生说，自新冠疫情开始以来，他已经为超过100位病患插管，也因为冠病病毒失去30多位病患。

“老实说，今天当你必须要选择谁使用呼吸机、谁插管、拯救谁，对我们来说都是一种损失。”

“对于患有心脏病、高血压的80、90岁病患而言，一般上即使插管通气三至五天，他们也未必撑得过去。”

这位不愿具名的麻醉师说：“现在，随着每天有越来越多年轻人进来，我们不得不（选择）。”

他说，照顾重症病患的医护人员也很少，尤其需要照顾加护病房患者的护士。

身为一名麻醉师，他可能是病患在注射镇静剂前最后一位见到和说话的人，因此他必须确保他们在此之前与家人视讯联系。

“我们允许病患与家人进行视频通话。一些病患家人会要求我们尽最大努力，他们也会说出所想的最后一句话。”

“我们总是给他们希望，我们总是告诉他们，他们可以做到。”

他也分享一个病患在插管10天后终于可以拆除呼吸机的开心结局。

“我记得在农历新年前有一位大叔，我们需要为他插管，10天后拔管时他醒了很开心。”

“我们能够在农历新年前让他出院，他非常开心。他带了柑来请我们吃。”

“他们当中有些人有开心的结局，有一些人未能成功。”

他补充说，他有一位病患在插管三天后离世。

他说，佛教徒病患经常要求在他们的枕头下放一个护身符，医生必须安慰他们。

虚假的希望

数位医生告诉《透视大马》，当他们为病患插管时，他们觉得或给了病患假希望，因为现实是他们中有一些人可能不会好转。

驻芙蓉医院的一名医生透露，尽管一名病患接受了吸氧治疗，但在迅速恶化下，他们别无选择只能让他插管。

“一名马来大叔进行面罩吸氧时喘气，我们设法给他做高流量鼻插管，但没有作用，他越来越乏力，所以我们不得不给他插管。”

“我把他送到特别加护病房（HDU）并迫使他在我们做任何事情前和他的子女视讯通话。”

“就在插管前，当我的专科医生给他用药时，她说：‘大叔，我现在让你睡觉，当你好了就叫醒你’。”

“那句话狠狠地打击了我。那个希望或许是一个假希望，但这是我们现在拥有的一切。我很高兴那天强迫大叔和他孩子视频通话。”

与他们的家人相似

莎阿南医院另一位医生说，家里有年幼孩子的病患让她想起了自己的孩子，并感恩她和孩子安全是多么的幸运。

她的一个病患因参加家庭聚会而感染冠病，那名病患有一个6个月大的女儿，她在医院接受治疗期间非常想念女儿。

“我当时穿着一套防护设备，而这名病患戴着氧气罩和我说话，她给我讲她的故事时越来越喘。”

“身为一名母亲，我感受到她有多想念她的小女儿。看到她哭，我的眼泪也悄然滑下，感谢有防护设备，没人看到我的眼泪。”

“那个晚上我无法入睡。我定定地看着2岁达的女儿，拥抱她，感谢上苍让我如此幸运，可以和孩子待在一起。”

“我仍然为那位不幸的女士和她的婴儿祈祷。我希望她康复且和女儿幸福安全地一起生活。”

职责至上

冠病病毒改变了各地医疗服务的面貌，对一位派驻沙巴地区医院的医生来说，对抗这种致命且在社区快速传播的病毒是一种挑战。

在大流行开始时，这位负责隔离中心的医生说，他难以接受N95口罩足以保护他免于病毒感染。

尽管如此，他的医生誓词（Hippocratic oath）让他继续前进。

“在我的内心深处，我想坚持我的誓言和为人民服务的使命，积蓄力量继续前进，在面对未来挑战时保持坚韧。”

“在这种情况下处理病患是一种完全不同的经验，一个人必须长时间裹在个人防护设备中，而以前不费力的临床常规现在是觉察的努力，加上不断警惕和遵守标准作业程序，尤其当病患需要某些治疗程序或转至第三级中心时。”

“这个领域的许多人都会同意，这场大流行给我们上了许多宝贵的一课，肯定会使我们的医疗保健在未来更具弹性。”

带来坏消息的人

对病患家属宣布患者可能不会康复是一件艰难的事，尤其是病患入院时可能并未病危。

巴生谷一家医院的一名专科医生说，当他们必须通知病患家属，他们不会让病患使用呼吸机时，情况变得更加困难。

“事情发展到这种地步让人难过，但是我必须打电话（不再使用呼吸机）。我和家属通话确保他们明白。”

“这是很艰难的决定。他们最后一次见父母可能是10天前，当时他们还没事，然后我必须告诉他们，我已无能为力。”

“我总是在想，如果这是我的父母，如果有人打电话告诉我会发生什么，我无法想象。”

这名专科医生补充，这是在非常谨慎的情况下作出这样的决定。

他也提及一个好友的事故，一个他从小就认识的朋友，尽管他尽了最大的努力，还是在他的照顾下去世了。

“我们为他做了一切，55岁的他没有健康问题，每天慢跑。我们在加护病房为他治疗了将近三周至一个月。”

“把这个消息告诉他的妻儿时我很难过，但是他们知道我们已尽最大努力。我尽力了，但是他没能活下来。”

然而，这位医生说，庆幸的是活下来的人比死于新冠肺炎的人还要多。